尿道下裂是小儿泌尿系统常见的先天畸形，手术是唯一矫正畸形的方法。但手术要求精细，稍有不慎就容易出现并发症，例如尿瘘就是常见的并发症之一。

尿道下裂术后漏尿的观察和判定

很多宝妈面对尿瘘显得六神无主，会觉得手术一定是失败了，其实尿瘘也分很多种情形，不一定就是手术失败的要素。

--尿瘘的观察以实际看到瘘口以及医生探查到瘘口为准;

--其次有明显尿线分流也可作为依据;

--对于滴尿的情况要与从尿道口流到阴茎腹侧而滴下尿液的情况相区别，一个人把尿，一个人观察尿液来源。

》说说你的担忧和疑虑，医生为你解析

出现小的尿瘘可以选用以下处理

1 坐浴：高锰酸钾或者盐水进行泡洗。可以盆浴或者将阴茎置入小杯子中泡洗阴茎。泡洗可以促进血液循环，软化疤痕，促进伤口愈合。

2 外用鱼肝油：因鱼肝油含有维生素A,维生素A具有促进上皮愈合的作用。

3 保护瘘口：每次排尿时建议家长用手指托住瘘口处，或夹住瘘口处，尽可能不让尿液从瘘口处流出，对瘘口愈合也有些利处。

4 避免远端尿道狭窄：如果瘘口远端尿道排尿压力过大，也会给瘘口处带来较大压力，可以请医生预防性的扩张远端尿道，远端尿道扩张后排尿压力减小，有利于小的瘘口愈合。

提醒：如果坚持了1-2个月还没有愈合则基本没有自愈的可能了，半年后行补漏手术(尿瘘修补术)。一般来讲，尿瘘的修补比尿道成形手术的高一些，道理很简单：补一个点比补长段尿道方便。

尿瘘修补 选择实力强的专家高

如果修复手术不成功，不仅会给患儿带来再次手术的风险，还会给患儿带来再次伤害，使早期修复的目的完全失效;而且还可能因未把握好守次手术成功，加大再次手术的难度，造成无法扭转的结局。

因此，尿道下裂患者或是尿道下裂患儿家长一定要选择成功保障高的、拥有专业尿道下裂整形专家团队的医院，医院的专家实力和手术水平，才是保障手术成功的较终因素。

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专家推荐：赵海龙

☆中华医学会泌尿外科学会委员

☆尿道下裂特需门诊专家组学科带头人

☆上海虹桥医院泌尿外科尿道下裂特需门诊主任

【执业资历】：从事泌尿外科临床及科研工作30余年，精通泌尿外科手术及神经外科手术，对小儿尿道下裂、成人尿道下裂以及多次尿道下裂手术失败病例有着丰富的临床经验，得到了患者及其家属的好评。

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