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    手术原理 下裂分型成功案例并发症

    13个月宝宝尿道下裂,母亲千里求医

    来源:上海虹桥医院 点击电话预约 时间:2017-12-27

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    第一次见到来自蔬菜之乡的小子辰,就被这个小家伙萌到了:滴溜溜的小眼睛,红嘟嘟的嘴唇,肉嘟嘟的脸蛋让人忍不住想要掐一把。但怀抱着小子辰的子辰妈妈,却是一脸的担忧:“赵院长,你说我家孩子该怎么办呢?”

    上海虹桥医院尿道下裂会诊平台赵海龙院长大致的检查了一下孩子的情况,原来是冠状沟型尿道下裂,以孩子13个月的年纪来说,还伴随阴茎发育短小和向下弯曲等症状,为了不耽误孩子的成长发育,赵海龙院长建议小子辰尽早手术赶上同龄人的脚步。

     

     

    那么什么是冠状沟型尿道下裂呢?

    一、冠状沟型尿道下裂表现

    冠状沟型尿道下裂表现为尿道开口在冠状沟腹侧中央。尿道口远侧端的尿道板分开,不形成管状,阴茎向腹侧弯曲,尿道口愈靠近侧弯曲愈严重,影响性交及排尿,也影响生育。阴茎头及包皮形状与阴茎头型尿道下裂相同。

    二、冠状沟型尿道下裂病因

    守先我们知道尿道下裂是男性泌尿生殖系常见的先天畸形,发病几率为1/300。有人认为此病有隐性遗传,若夫妻生有一个患尿道下裂的孩子,则其它将出生的孩子可有10百分比的机几率发生。正常情况下,冠状尿道下裂当胚胎第7周后尿道皱壁自尿道近端逐渐向龟头端融合成一管形即尿道,这一过程有赖于胚胎性腺分泌的雄性激素,也取决于胚胎尿道沟及皱壁对寒酮的反应。当尿道皱壁形成管形发生障碍时即导致尿道下裂。另外,尿道开口处的间质组织不发育,形成一扇形的纤维索,围绕尿道外口并延伸和嵌入龟头。

    故冠状沟型尿道下裂在解剖上有5个基本特征:

    1、无包皮系带;

    2、包皮集中在龟头背侧呈“头巾状”;

    3、龟头扁平如铲状;

    4、阴茎下曲,勃起时尤为明显;

    5、尿道外口位置异常。

     

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    “那么我家孩子还有机会和同龄人一样吗?”子辰妈妈问道。

    “有的,”上海虹桥医院尿道下裂专家赵海龙安慰道:“我们进行手术的目的,就是要矫正孩子的下屈畸形,切除阴茎腹侧纤维素,完全伸直阴茎,尽可能的使其尿道口位置接近正常。”

    其实子辰妈妈自生产后发现孩子患有尿道下裂以后,就开始网上预约各个医院备着经验,从山东寿光市不远千里来到上海虹桥医院尿道下裂会诊平台,专门去到病房考察,看到有和子辰相同病状的孩子手术后不仅尿尿正常了,阴茎也长得漂亮,才下定了决心把小子辰尿道下裂这个问题交给了赵院长。

     

     

    所有术前完毕后,2017年4月11日,小子辰进了上海虹桥医院尿道下裂会诊平台的手术室,在赵海龙院长精湛的技术下,历经3个小时,小子辰终于完成了属于他的蜕变。

    一台尿道下裂手术是否成功,不是一做完手术就能马上判定的,医生的技术是决定成败的主要因素,术后护理也是影响手术的因素之一。上海虹桥医院尿道下裂会诊平台有专门的术后护理团队,每天换药都是由赵海龙院长亲力而为,定时查房,病房方位全部朝南,还有小天台供孩子们玩耍。(注:经我院尿道下裂术后患儿第二天便可下床走动不用卧床)

    两周后,小子辰拔管出院了,尿道口处于顶端,阴茎体竖直,包皮规则,排尿有力,子辰一家人的心病终于去除了,以后孩子可以放心地茁壮成长了。

    孩子是父母的心头肉,每对父母都巴不得立刻把孩子医好。诚然,尿道下裂的治疗并没有想象中的那么困难,但也非朝夕可愈,更不能随便选择一家非专业医院而治疗,让孩子在缺乏相应经验的医院承担手术失败的高风险,爱孩子,应当用恰当的方式。

    上海虹桥医院是医保定点单位,收费价格由相关机构制定并严格监督,有医保的患者到我院就诊还可享受医保报销优惠政策。【医保入口】

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    尿道下裂因分型不同,目前手术方案有 200多种方式,通过多科联合会诊找出 适合患者的手术方式

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    4.专业护理

    术后护理是决定手术成败的要环节, 只有患儿患部能正常排尿且拨管后, 体征正常才算达到出院标准

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